中日合作交流樱花系统

“樱花科技计划”是由日本科学技术振兴机构全额资助亚洲青少年短期访问日本学校、科研机构和企业，与日本青少年以及各前沿领域科学家、研究人员等全面开展科技交流的一项国际交流活动。中日青少年科技交流项目是“樱花科技计划”的主要内容之一。2016年，我所同日中医学协会开展合作，共同申请该项目。经向中日两国归口主管部门申报，2016年12月4日-2016年12月10日我所李新华等8位同志组团出访日本东京，分别赴东京大学医学部附属病院、杏林大学医学部附属医院肾透析中心、朝日生命成人病研究所附属医院、东京女子医科大学糖尿病中心、东京女子医科大学先端生命医科学研究所、泰尔茂综合医疗培训基地、静冈县立癌症中心等地进行了参观学习。

主要学习体会主要有以下几点：

一、非常注重保护患者隐私，体现在各个细节上

东京大学医学部附属病院国际诊疗部部长及飯塚陽子教授分别讲述了东京大学医学部附属病院的概况、管理机制、国际合作、日本糖尿病发病率及治疗等相关情况。通过学习我们深刻认识到了日本糖尿病治疗的现状采用整体医疗模式，组建医疗团队，实行团队协作，包括临床药师，营养师，医师和护士在内，大家集体讨论，达成治疗共识，取得良好的治疗效果。糖尿病教育精益求精，为患者量体裁衣式的进行个体化指导，饮食种类多种多样，而且营养师参与临床查房及病例讨论，在整个诊疗过程中充当了重要的角色，使医师可以更顺利有效的制定治疗方案。特检科室的设计模式，极大地方便了医生和患者，也保护了患者隐私。先进的医疗理念、尖端的医疗设备和优秀的管理经验。医院处处呈现了一种井然有序的治疗环境，医护人员主动为患者开门、摁电梯楼层，处处体现着以患者为中心的治疗理念。

二、每位患者都一个专业医疗团队，姑息治疗伴患者从容离去

静冈县癌症中心安达勇教授讲述了该院的住院环境、姑息治疗等相关概况，然后带我们参观了该院。癌症中心非常重视医院的建设，推行患者至上，以病人为中心，重视患者看不到的地方，以患者的需求为中心，为患者提供全身心或全方位的治疗。医院每一个细节都布置的无可挑剔，辐射式的医护工作站，布满鲜花的患者用餐室，干净整洁安置各种方便器械的并使，处处体现着人性化的治疗理念。安达勇副会长介绍说癌症患者往往承受着巨大的精神压力，于是除了给予心理层次的关怀还建成了花园式医院，希望美好的缓解可以带给患者心理上的安慰，医院美丽的景色及先进的医疗设备给我留下了深刻的印象。实业有效地预防了院内感染。质子线治疗设备的应用，提高了癌症的治愈率，减轻了病人的痛苦。

三、广大医务工作人员的专业化培训，通过医疗贡献社会

泰尔茂株式会社成立于1921年，是全球著名的综合医疗器械跨国公司，历史悠久，泰尔茂医疗综合培训基地是泰尔茂株式会社面向医学学生、医护人员提供技术培训的基地。在泰尔茂医疗综合培训基地相关人员向我们讲述了该公司在医疗技术研发、培训以及与中国等国家的合作情况。使我们了解到了该培训基地是面向医护人员的独特的培训模式、创造和普及全新的健康护理方法。拥有先进的模拟培训系统，为医务人员提供理想的提高临床技能的平台。同时也使广大医务人员能够更好的了解泰尔茂的医疗产品和研发工作，使其产品能够更好地服务医务人员和患者。其一直以来始终秉持着通过医疗奉献社会的理念，参观中呈现给我们的是一项项的高科技医疗产品，人性化的精密设计为疾病的诊治带来了不可衡量的价值，其经验和做法，值得我们学习。

四、医院布局组织合理，再生医疗技术造福人类

东京女子医科大学內瀉安子教授讲述了东京女子医科大学糖尿病中心门诊及病房概况、并在其擅长的妊娠糖尿病、糖尿病足及糖尿病眼病等方面进行了深入讲解。医院的分科明确，整体布局合理，可以对患者出现的各种情况及时制定治疗方案，力求精益求精，延长患者寿命，提高患者的生存质量。同时不仅进行实验室研究，还通过分析临床数据发现发病率高的病种，制定相应应对措施，减少此类疾病的发生，切实从患者的角度出发。诊室的布局非常合理，既方便了医生执业，也保护了病人隐私。医疗团队的技术力量非常雄厚，各科室间交叉融合也做得非常好。尤其是对一型糖尿病患者妊娠难题的解决，极大地推动了医疗的发展，值得我们好好地学习。

东京女子医科大学先端生命医科学研究所，相关负责人详细向我们讲解了再生医疗技术，自体采取细胞进而培养避免了排斥反应的发生，让患者从中受益匪浅。进入实验室，一系列精密高端仪器让我们感叹不止，该实验室在再生技术研究方面，居于世界领先水平，集科学研究和临床应用为一体，采用先进的3d打印技术，辅助医学研究，尤其是自动化工厂生产理念，具有超前创新意识。其先进的研究方法和应用理念，值得我们借鉴和学习。

五、临床医疗与科研紧密结合

日本朝日成人病研究所，眼本安彦所长做报告，讲述了该所及附属医院的相关概况及在糖尿病足等方面的治疗特色。我们发现该所空间非常紧凑，能够充分利用空间，集临床、科研于一体，为患者提供优质服务，年门诊量达到6万人次。糖尿病的并发症研究与治疗、糖尿病营养餐等方面开展了大量的工作。在患者饮食方面，跟随季节调换时令蔬菜、水果，配餐营养丰富、种类多样，提高了患者的生活质量。尤其是组建了四个科研团队，将临床与科研相结合，互相推动，促进交流，取得了良好的效果。其动物饲养设施，安静整洁，无污染，不会造成异味，影响他人，非常值得我们借鉴。

六、人性化设计，带有家的温暖

杏林大学医院要伸也教授做了该院在肾透析方面的学术讲座，报告了该院血液过滤透析的特点及在2型糖尿病肾透析方面的应用。同时讲解了糖尿病患者透析期间，口服降糖药物用量该如何把握以及透析期间胰岛素使用的注意事项，对我们都有很大的帮助。踏入医院第一步就被院内设计的星座图案所吸引，顿时感觉医院充满青春活力，同时院内设有阅览室、收寄室、超市、展览室，丰富了患者的就诊生活，一定程度上调节了患者就诊的紧张情绪。肾病透析中心，AV吻合透析术使用率非常高。血液hdf透析过滤方法，简便易行，副作用小，值得推广。透析中心设备先进，分区明确，处处跟随者科技的前沿，同时医疗人员各司其职，井然有序，让患者享受了先进的医疗条件和优质的医疗服务。

七、健全的医疗保健体系

安达勇教授做了日本的医疗体系与医疗保险制度的报告，我们了解到日本有许多私立医疗机构，但医疗措施和患者享受的医疗保险均与公立医院相差无几，给公民提供了更便捷的就诊条件，在日本不会出现因经济条件而看不起病的社会现象存在。通过学习我们可以深刻地、全面地认识到日本医疗体系好医疗保险制度，较其他国家，日本的医疗保险制度比较完整和成熟，能较好的保障国民健康，很值得研究和借鉴，“老年保健制度”、“未成年人保健制度”、“残疾人保健制度”，主要是针对弱势群体的医疗保障，同时认识现在中国和日本医疗制度的异同，全民医保、提高医保统筹层次、打破户籍藩篱、加强公共医疗保险政策的兜底保障性等方面都是我国改革的方向。

此次出访学习，使我所成分认识到中日在糖尿病治疗及糖尿病肾病、眼病、糖尿病足等并发症等方面的差距，深刻感受到了以人为本、以患者为中心的服务理念，处处体现着人性化的服务，还有温暖和对生命的尊重，对人类健康的先进医疗技术的探索追求。同时姑息治疗体现出人文关爱、仁爱之心的服务理念，使我们增长了知识、开阔了眼界，更新了观念，感受到人文关怀、人文服务的重要性，和对生命的尊重。

对我所工作启发主要有以下几点：1、加大糖尿病教育工作，糖尿病的饮食宣教更形象化，常见食物模型，从大小、重量、颜色等方面，更偏向实物化，糖尿病教育精益求精，为患者量体裁衣式的进行个体化指导；2、打造糖尿病治疗团队，形成医生、护士、药剂师、营养师等组成的医疗团队，参与临床查房及病例讨论，共同制定治疗方案；3、进一步将临床与科研相结合，使所有医护人员参与到科研工作中，发掘先进医疗技术，延长患者生命，提高患者生存质量，打造临床创新型医院；4、整理临床患者资料、信息，形成一定量的数据库，更利于数据分析、科研、教学等价值，进一步指导临床科研工作；5、改善医疗工作环境，注重患者隐私。